平安的“醫險協同”模式具體怎么做？“保險+醫療健康”再迎升級

布局"保險+醫療健康",助推"健康中國"建設。

"保險+醫療健康的模式,讓客戶更加省心、省時、省錢,客戶的體驗越來越好了。我們的客戶在金管家APP可以便捷管理名下所有家庭保單,如果出險,還可以享受‘一句話報案、一鍵傳資料、一分鐘審核’的111保險極速理賠體驗。在保險保障的基礎上,符合條件的客戶還擁有一個專屬的健康賬戶,可一鍵查詢和使用所有保單關聯的健康權益。再加上‘平安家醫’家庭醫生的主動服務,就可以輕松實現保單、權益、健康的一站式管理。"

在6月17日的"平安家庭醫生品牌升級大會"上,平安人壽銷售管理部總監陳錚以平安人壽聯合平安健康打造的"平安臻享RUN健康服務計劃"為例,分享了平安在"保險+醫療健康"模式上的創新探索與實踐成效。陳錚表示,醫險協同的創新模式,將差異化的醫療健康服務與作為支付方的保險等金融業務無縫結合,為客戶帶來"省心、省時、又省錢"的體驗,使金融更具人文關懷,讓保險更有溫度。

(平安人壽銷售管理部總監陳錚在活動現場發言,圖源:中國平安)

布局"保險+醫療健康",助推"健康中國"建設

伴隨我國經濟社會的快速發展,人民群眾對于健康的需求日益提升,更健康、長壽、更高品質的生活成為人們的共同追求。與此同時,"健康中國"建設加速推進,政策鼓勵保險行業與醫療健康產業深度融合,構建多層次醫療保障體系,提高全民健康水平。憑借在資金給付、服務供給等方面的深厚積累,保險業在"健康中國"建設中的作用正在日益凸顯。

在此時代背景下,保險與醫療健康服務的結合,既符合國家戰略,也是響應客戶需求、順應行業發展趨勢之舉。以中國平安為代表的險企積極響應國家戰略號召,深度布局"保險+醫療健康"領域,為客戶提供更加全面、更有價值的健康保障和服務,助力提升人民健康福祉。

"保險+醫療健康"路徑如何實現?作為行業頭部險企,中國平安創新推出了中國版"管理式醫療模式",將差異化的醫療健康養老服務與作為支付方的金融業務無縫結合,代表支付方、整合供應方,旨在向廣大用戶提供性價比最佳的醫療健康養老解決方案。

此次發布會上升級的"平安家醫"是平安健康旗下王牌醫健服務品牌。據平安健康CEO李斗介紹,升級后的"平安家醫",致力于通過一個專屬家庭醫生的入口,提供"省心、省時、又省錢"的一站式家庭健康管理服務體系,為用戶延長健康壽命,提高生命質量。李斗表示,"平安家醫"構筑了1套"11312"主動健康管理服務體系,即1個專業的、擁有北大醫療國際醫院和世界家庭醫生組織(WONCA)雙重認證指導的家庭醫生團隊;1個由中華醫學會全科分會指導、澳大利亞醫學會RACGP認證的5A標準服務路徑;3套針對亞健康人群、慢病人群、疾病人群的主動健康管理服務,以及提供12項稀缺醫療資源。

‌平安集團聯席CEO郭曉濤在發布會視頻致辭中指出,"平安家醫"作為中國平安醫療健康服務的核心樞紐,兼具醫生、健康導航員、客戶經理三重角色,依托權威專業的家醫團隊、智能自動化的健康檔案、系統的主動健康管理服務,以及多項稀缺的醫療資源,可在診前、中、后病程各環節發揮主動管理能力,為用戶提供"到線、到店、到家"的"三到"服務。

洞察客戶所需,全新推出"平安臻享RUN"尊享版

"張先生您好,您的空腹血糖數值一直偏高,考慮到您的身體健康,我們為您提供就診寶典,并可由專職陪診員全程陪同您及時就醫。"近日,連續三年體檢指標異常的平安人壽客戶張先生,在專屬家庭醫生的指導下,及時前往就近醫院快速完成就診,并獲得為其量身定制的專屬康復指南。不僅如此,后續張先生通過線上復診開藥,省去了線下來回跑的麻煩,還享受到了"秒級問診、全程陪護""超300種常用藥貴就賠、過期換"等優質服務。上述案例中的張先生,就是"平安家醫"服務升級后的獲益者。

近年來,平安人壽深入布局"保險+服務",與平安健康緊密合作,持續創新探索,為客戶提供健康生活一站式解決方案——"平安臻享RUN健康服務計劃"。據介紹,該服務體系在滿足客戶風險保障需求的同時,為客戶提供覆蓋健康、慢病、醫療等全周期的健康管理服務。

在陳錚看來,客戶對健康的期待是綜合、多樣性的:不僅要看好病,還要更健康;不僅要有充足的經濟支持,還要有優質醫療資源;不僅要服務便捷,還要體驗更好。"在服務客戶的過程中,我們進一步識別了不同客群差異化的健康需求。2024年,我們引入‘平安家醫’全新家庭醫生服務,推出平安臻享RUN尊享版。"

陳錚進一步指出,引入"平安家醫"后,平安臻享RUN尊享版迎來三方面的升級突破:

一是服務客群進一步拓展,"現在客戶通過持有有效健康保險及指定人壽保險,就可獲得尊享版服務權益,而且全家共享"。

二是服務能力顯著提升,服務客戶的醫生從平安健康自有全職醫生,升級為北大國際家庭醫生,使用與國際接軌的5A標準服務,由響應式服務升級為主動連續健康管理服務模式。

三是服務維度再突破,保險+服務的解決方案由主要服務客戶個人、升級為服務客戶的家庭。"這更加契合中國傳統文化對家庭的重視,而且通過為家庭提供整體服務,還能幫助客戶更全面、系統地考慮各種健康、經濟因素,從而針對性做好家庭財務規劃和健康計劃,建立和傳承良好生活習慣。"

升級后的平安臻享RUN尊享版,如何通過守護客戶與家人的健康,為客戶省心、省時、省錢?陳錚對此作出了詳細解讀:在家庭醫生的主動管理呵護下,客戶和家人更長久地保持在健康狀態,同時享受保險產品提供保障,生存保險金、滿期保險金、養老保險金不斷累積。如果有家人得了慢病,需要長期用藥和定期治療,保險產品可以提供治療費用的保障,同時,家庭醫生提供慢病管理指導,特別是幫助家人建立良好的生活方式,有效降低并發癥的發生、讓慢病患者也能享受正常生活。在疾病和康復狀態下,保險產品提供輕中重癥賠付、治療康復費用支持,同時,家庭醫生主動為客戶提供專業醫療建議、聯結優質醫療資源,幫助客戶安心康復,回歸健康生活。

醫險協同,讓保險更有溫度

業內人士指出,保險產品與客戶健康有著天然關聯,保險公司通過布局"保險+醫療健康"領域,不僅有助于提升服務水平,還能夠帶來新的業務增長,從而實現客戶與企業的共贏。

以平安人壽為例,2023年,使用醫療健康服務的平安人壽客戶數超2000萬,同比實現雙位數增長,服務滿意度達99%。"醫療健康服務為我們的保險產品注入了更多溫度。我們主動引導客戶使用醫療健康服務,讓服務權益真正為客戶健康保駕護航。2023年平安人壽支付理賠金額達442億元,其中重疾理賠金額221億元,使用重疾專案服務客戶提升超過2倍,這些沉甸甸的數據,正是保險+服務為客戶帶來的價值。"陳錚表示。

"保險+醫療健康"服務模式還為平安人壽帶來業務模式的變革。2023年,平安人壽客戶累計使用醫療健康服務超8000萬次,更高頻的服務也帶來了客戶忠誠度的提升:使用了服務的客戶的加保率,較不使用客戶提升了3.9倍。同時,產品市場競爭力進一步增強,也為代理人隊伍的專業化轉型注入動能,推動他們主動提升專業素養和服務能力,進而成為能夠深入分析需求、值得客戶信賴的解決方案專家。

陳錚指出,"保險+醫療健康"作為一個長期的系統性工程,需要產品、服務、隊伍、系統等全方位的協同配合。平安人壽始終以客戶為中心,用心聆聽客戶需求,創新服務能力,依托平安集團醫療養老生態圈,深入發展醫險協同模式,構建差異化競爭優勢。

"健康是家事、更是國事。"陳錚表示,未來平安人壽將繼續堅持以人民為中心的發展理念,積極履行社會責任,深耕"保險+醫療健康"服務模式,為更多中國家庭送去"省心、省時、又省錢"高品質的醫療健康服務,助力全民健康水平提升,以實際行動踐行金融為民初心。

【重要提示】:

平安臻享RUN健康服務計劃所涉服務由平安健康互聯網股份有限公司、平安醫療科技有限公司提供;臻享RUN服務提供對象為指定產品的被保險人及約定的其他相關人員使用,服務詳情、服務使用規則等詳見平安臻享RUN服務手冊;中國平安人壽保險股份有限公司保留對服務內容、服務提供對象、服務提供規則的調整權利。

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